О Правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (с изменениями на 6 апреля 2023 года)
Приложение 5
к Положению Банка России
от 19 сентября 2014 года N 431-П
"О правилах обязательного страхования
гражданской ответственности владельцев
транспортных средств"
(Дополнительно включено
с 20 октября 2017 года
указанием Банка России
от 14 ноября 2016 года N 4192-У;
в редакции, введенной в действие
с 10 ноября 2019 года
указанием Банка России
от 8 октября 2019 года N 5283-У;
в редакции, введенной в действие
с 29 августа 2021 года
указанием Банка России
от 15 июля 2021 года N 5859-У. -
См. предыдущую редакцию)
(форма)
Извещение о дорожно-транспортном происшествии
Составляется водителями ТС. Содержит данные об обстоятельствах ДТП, его участниках.
|
14. Транспортное средство | "А" | "В" | |||||||||||||||
(нужное отметить) | |||||||||||||||||
15. Обстоятельства ДТП | |||||||||||||||||
16. ТС находилось под | собственника ТС | ||||||||||||||||
управлением | |||||||||||||||||
иного лица, допущенного к управлению ТС | |||||||||||||||||
17. Может ли ТС передвигаться своим ходом? | Да | Нет | |||||||||||||||
Если "Нет", то где сейчас находится ТС |
| ||||||||||||||||
18. Примечания участников ДТП, в том числе разногласия (при наличии): | |||||||||||||||||
"___" __________ 20___ г. | ( | ) | |||||||||||||||
(дата заполнения) | (подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||
С приложением | |||||||||||||||||
Заполняется в двух экземплярах. Каждый участник ДТП направляет свой экземпляр настоящего извещения страховщику, застраховавшему его гражданскую ответственность.