Действующий

Об утверждении форм и форматов представления сведений о членах саморегулируемых организаций, внесенных в сводные реестры членов саморегулируемых организаций, патентных поверенных, зарегистрированных в Реестре патентных поверенных Российской Федерации, регистрации (снятии с регистрационного учета) застрахованных лиц в органах Пенсионного фонда Российской Федерации в электронной форме (с изменениями на 23 декабря 2020 года)

     Приложение N 4
к приказу ФНС России
от 10 октября 2017 года N ММВ-7-14/795@

     

Форма по КНД 1114243


В налоговый орган

(полное наименование органа)

(наименование налогового органа)

(адрес)

ОГРН

Код налогового органа

ИНН

КПП

(адрес, телефон)

СВЕДЕНИЯ О РЕГИСТРАЦИИ (СНЯТИИ С РЕГИСТРАЦИОННОГО УЧЕТА) ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ В ОРГАНАХ ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

1 - о регистрации лица и СНИЛС; 2 - о снятии застрахованного лица с регистрационного учета;

3 - о замене СНИЛС

1. Сведения о физическом лице

1.1.

Фамилия

1.2.

Имя

1.3.

Отчество

1.4.

ИНН (при наличии)

1.5.

Пол:

1 - мужской; 2 - женский

1.6.

Дата рождения

.

.

1.7.

Место рождения (при наличии)

1.8.

Сведения о документе, удостоверяющем личность:

1.8.1

Код вида документов

1.8.2

Серия и номер

1.8.3.     Кем выдан

1.8.4

Код подразделения (при наличии)

1.8.5.

Дата выдачи (при наличии)

.

.

1.9.

Гражданство (при наличии):

1 - гражданин Российской Федерации; 2 - иностранный гражданин; 3 - лицо без гражданства

Для иностранного гражданина или лица без гражданства:

код страны

2. Сведения о регистрации (снятии с регистрационного учета) лица и страховом номере индивидуального лицевого счета (СНИЛС)

2.1.

СНИЛС

2.2.

Дата регистрации лица

.

.

2.3.

Дата снятия лица с учета

.

.

3. Сведения о замененном СНИЛС

3.1.

СНИЛС

3.2.

Дата замены СНИЛС

.

.

3.3.

Фамилия

3.4.

Имя

3.5.

Отчество (при наличии)

3.6.

Сведения о документе, удостоверяющем личность:

3.6.1

Код вида документа (при наличии)

3.6.2

Серия и номер

3.6.3.     Кем выдан

3.6.4

Код подразделения (при наличии)

3.6.5.

Дата выдачи

.

.

Подпись должностного лица

(подпись)

(И.О. Фамилия)

_______________

Заполняются пункты 1.1-1.4, 2.1 и 2.3.

Отчество указывается при наличии.

Пункты 3.3-3.6 раздела 3 заполняются в случае изменения сведений, указанных в разделе 1.