Об утверждении типовых форм актов о проведении контрольной закупки товаров (работ, услуг)

(наименование территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека)

"___" ___________ 20___ г.

(место составления акта)

(дата составления акта)

(время составления акта)

1. По адресу:

(место проведения контрольной закупки)

2. На основании:

(дата и номер приказа (распоряжения) о проведении дистанционной контрольной закупки)

проведена дистанционная контрольная закупка в отношении:

(наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, место нахождения юридического лица, место осуществления деятельности индивидуального предпринимателя и (или) место фактического осуществления их деятельности, где непосредственно была проведена дистанционная контрольная закупка)

3. Дата проведения и время завершения дистанционной контрольной закупки:

"___" _________ 20___ г. ___ час ___ мин ____

4. Информация, позволяющая идентифицировать способ, которым была проведена дистанционная контрольная закупка:

5. В ходе дистанционной контрольной закупки осуществлена закупка товаров (работ, услуг):

(сведения о товарах (работах, услугах), приобретенных в ходе дистанционной контрольной закупки)

6. По результатам дистанционной контрольной закупки следующие товары направляются на проведение исследований (испытаний) экспертам и (или) экспертным организациям:

(указывается в случае приобретения товаров в целях их последующих исследований (испытаний)

7. По результатам дистанционной контрольной закупки следующие товары (работы, услуги) возвращаются юридическому лицу, индивидуальному предпринимателю (за исключением случаев приобретения товаров в целях их последующих исследований (испытаний), утраты в результате проведения дистанционной контрольной закупки приобретенным товаром (в частности, пищевой продукцией) потребительских свойств), а также случаев изъятия или ареста товаров в рамках применения мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении или изъятия товаров в иных случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации):

(сведения о товарах, приобретенных в ходе дистанционной контрольной закупки, возвращаемых юридическому лицу, индивидуальному предпринимателю с подписью о получении)

8. Возврат наличных денежных средств должностному лицу территориального органа Роспотребнадзора, которое проводило дистанционную контрольную закупку, и (или) принятие работниками (представителями) юридического лица или индивидуальным предпринимателем или его работниками (представителями) необходимых действий по возврату денежных средств, перечисленных в ходе дистанционной контрольной закупки путем безналичных расчетов, на счет, с которого производилась оплата товара (работы, услуги) при дистанционной контрольной закупке (за исключением расходов в связи с проведением работ или оказанием услуг в рамках дистанционной контрольной закупки):

(сведения о возврате наличных денежных средств или о принятии необходимых действий по возврату денежных средств либо об отказе в совершении данных действий с подписью должностного лица территориального органа Роспотребнадзора)

9. Должностное лицо(а), проводившие дистанционную контрольную закупку:

(фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность должностного лица или должностных лиц территориального органа Роспотребнадзора, проводивших дистанционную контрольную закупку)

10. При проведении дистанционной контрольной закупки применялись:

(сведения о применении фото- и киносъемки, видеозаписи, иных установленных способов фиксации

(в случае их применения)

11. Сведения о способах приобретения товаров (работ, услуг):

(способы, которые исключают непосредственный контакт работников (представителей) юридического лица или индивидуального предпринимателя и его работников (представителей)

с потребителем при совершении сделки, в том числе с использованием сетей почтовой связи, сетей электросвязи, включая информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет", а также сетей связи для трансляции телеканалов и (или) радиоканалов)

12. Сведения о способах оплаты товаров (работ, услуг) (об используемом способе наличным/безналичным расчетом, а также о способе идентификации средства платежа):

(сведения о способах оплаты товаров; при применении безналичной формы оплаты указываются

сведения о способе безналичного расчета и реквизиты средства платежа)

13. Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований (об их отсутствии):

(указываются сведения о выявленных нарушениях при проведении дистанционной контрольной закупки товаров (работ, услуг) с указанием положений актов, нарушения которых установлены, либо об отсутствии нарушений)

14. Перечень документов, прилагаемых к акту о проведении дистанционной контрольной закупки:

(документы, подтверждающие факт приобретения товаров (работ, услуг), включая кассовые чеки и приравненные к ним бланки строгой отчетности, и иные документы)

15. Подпись (подписи) должностного лица (должностных лиц), проводившего (проводивших) дистанционную контрольную закупку:

16. Копии приказа (распоряжения) о проведении контрольной закупки и экземпляр акта о проведении дистанционной контрольной закупки направлены:

(сведения о дате и способе направления)